La Puntuación de Actividad de la Urticaria (UAS) es un cuestionario estandarizado diseñado para medir la gravedad y actividad de la urticaria (ronchas) en los pacientes. El UAS fue desarrollado en 2006 por un equipo de médicos liderado por el médico alemán Torsten Zuberbier. Fue introducido por primera vez en la guía EAACI/GA2LEN/EDF para el diagnóstico de urticaria, proponiendo un sistema de puntuación unificado para facilitar la comparación de resultados de estudios entre diferentes centros. Actualmente, la actividad de la urticaria se mide principalmente a través de medidas de resultado informadas por el paciente debido a la falta de marcadores de diagnóstico confiables.

El UAS es el instrumento más utilizado para medir la urticaria, tanto en ensayos clínicos como en la práctica diaria. Ha sido utilizado en la mayoría de los ensayos clínicos en urticaria crónica espontánea en los últimos años como el principal parámetro de resultado.

La urticaria crónica afecta a alrededor del 1% de la población mundial. La urticaria, también conocida como 'ronchas,' impacta significativamente la calidad de vida al interferir con las actividades diarias, la productividad laboral, el sueño y el bienestar emocional. El UAS es un cuestionario diario que produce una puntuación numérica de 0 a 6, reflejando la actividad de la urticaria basada en dos parámetros: el número de ronchas y la gravedad del prurito (picazón). Dado que los síntomas de la urticaria pueden fluctuar considerablemente a lo largo del día, el UAS proporciona una forma confiable de evaluar la condición con el tiempo. El UAS permite a los médicos evaluar la gravedad de la urticaria, ayudando en la toma de decisiones de tratamiento y en el monitoreo de la eficacia del mismo. Esta herramienta es esencial para desarrollar y evaluar nuevos tratamientos para la urticaria.

El UAS7 se calcula evaluando dos parámetros —la severidad de la picazón y el número de ronchas— en una escala de 0 a 3, diariamente, durante 7 días. La fórmula del UAS7 es:

UAS7 = Σ ( puntaje de picazón + puntaje de ronchas ) durante 7 días

Esto da como resultado un puntaje acumulativo semanal entre 0 (sin actividad) y 42 (actividad máxima).

El puntaje de actividad de la urticaria (UAS) se calcula en función de evaluaciones diarias de dos síntomas clave de la urticaria: el número de ronchas y la severidad de la picazón (prurito). El puntaje UAS varía de 0 a 6 cada día, con puntajes más altos que indican mayor actividad de la urticaria. A continuación, se explica cómo calcular el UAS:

Puntaje de picazón (Prurito):

• 0 puntos: Ninguna.
• 1 punto: Leve (presente pero no molesto o problemático).
• 2 puntos: Moderado (molesto pero no interfiere con la actividad diaria normal o el sueño).
• 3 puntos: Intenso (grave, interfiere con la actividad diaria normal o el sueño).

Puntaje UAS diario = Puntaje de Ronchas + Puntaje de Picazón

En esta página, encontrarás la Calculadora de UAS así como el AUAS, una herramienta avanzada de evaluación automática de la severidad de la urticaria desarrollada por Legit.Health, que analiza imágenes para obtener puntajes de UAS precisos.

El UAS7 es la versión semanal del UAS, calculada al sumar los puntajes diarios durante siete días. Esto proporciona un puntaje que varía de 0 a 42, donde valores más altos indican mayor actividad de la urticaria. El UAS7 se utiliza ampliamente en ensayos clínicos como una referencia para evaluar la eficacia del tratamiento. Para calcular el UAS7, suma los puntajes UAS diarios durante siete días consecutivos para obtener el puntaje semanal, conocido como UAS7. Este puntaje varía de 0 a 42.

UAS7 = Σ_i=1⁷ (Ronchas_i + Picazón_i)

El UAS7 es ampliamente reconocido como una herramienta eficaz para evaluar la severidad de la urticaria en entornos clínicos. Permite una evaluación estandarizada de la progresión de los síntomas, ayudando a los clínicos a ajustar los regímenes de tratamiento y a monitorear la respuesta del paciente a lo largo del tiempo.

Aunque el UAS es ampliamente utilizado, presenta algunas limitaciones:

• Subjetividad: La puntuación se basa en los síntomas reportados por el paciente, lo cual puede variar en precisión.
• No linealidad: Las mejoras en las puntuaciones pueden no correlacionarse directamente con la gravedad de la enfermedad o el bienestar del paciente.
• Rango de puntuación limitado: La mayoría de los pacientes caen dentro de una banda estrecha de puntuaciones, lo que limita la utilidad de la escala.

En 2019, un equipo multidisciplinario de científicos de varios países desarrolló el Automatic Urticaria Activity Score, también conocido como AUAS. El AUAS mide automáticamente la cantidad de urticaria que sufre un paciente mediante el análisis de una foto del paciente.

La principal ventaja del AUAS es la rapidez. El AUAS solo requiere tomar una foto y marcar una casilla, mientras que el UAS manual requiere varios minutos cada día. La realidad es que muchos pacientes no completan el UAS porque resulta tedioso.

Otra ventaja del AUAS es la reducción de la variabilidad entre observadores. El AUAS supera a los métodos tradicionales, logrando un margen de error por debajo del 13%, mucho menor que el 20% habitual observado en el UAS manual tradicional.

El Automatic Urticaria Activity Score (AUAS) es una herramienta avanzada diseñada para automatizar la evaluación de la severidad de la urticaria utilizando inteligencia artificial (IA). A diferencia del Urticaria Activity Score (UAS) tradicional, que depende de los resultados informados por los pacientes y del conteo manual de ronchas, el AUAS aprovecha la tecnología de IA para mejorar la precisión y la eficiencia.

Características Clave del AUAS:

1. Análisis basado en IA: El AUAS utiliza redes neuronales convolucionales para analizar fotografías de la piel del paciente. Esta tecnología permite contar y clasificar ronchas con precisión sin necesidad de entrada manual.
2. Alta precisión: Al automatizar el proceso, el AUAS reduce el error humano y la variabilidad. Logra un margen de error por debajo del 13%, significativamente menor que el margen de error aproximado del 20% observado en la puntuación manual tradicional.
3. Rapidez y eficiencia: El AUAS simplifica el proceso de puntuación diaria. Los pacientes o proveedores de atención médica pueden capturar una foto de la zona afectada, y el sistema de IA proporciona rápidamente un Urticaria Activity Score preciso. Esto reduce el tiempo requerido para las evaluaciones y mejora la adherencia de los pacientes.
4. Consistencia: La naturaleza automatizada del AUAS garantiza una puntuación consistente entre diferentes usuarios y con el tiempo, minimizando la variabilidad entre observadores que puede afectar los métodos de puntuación manual.

• Mejora de la precisión: Al eliminar elementos subjetivos y el conteo manual, el AUAS proporciona una medida más objetiva y confiable de la severidad de la urticaria.
• Mejora en la experiencia del paciente: El proceso rápido y no invasivo fomenta un monitoreo y reporte regular por parte de los pacientes, lo que contribuye a una mejor gestión de la enfermedad.
• Mejores resultados clínicos: La puntuación precisa y consistente ayuda a los médicos a tomar decisiones informadas de tratamiento, monitorear el progreso y ajustar las terapias según sea necesario.

Implementación en Dermatología:

El AUAS representa un avance significativo en dermatología, particularmente en la gestión de la urticaria espontánea crónica. Se espera que establezca un nuevo estándar en la forma en que se evalúa y monitorea la urticaria, proporcionando puntos finales de alta calidad para evaluar la eficacia del tratamiento y mejorar la atención general del paciente.

Al integrar la tecnología de IA en la práctica clínica rutinaria, el AUAS ofrece un futuro prometedor para una gestión más efectiva y basada en evidencia de la urticaria.